Remboursement ostéopathe

De nombreux patients s’orientent vers l’ostéopathie, classée parmi la catégorie des médecines douces. Il s’avère utile de connaître le niveau de prise en charge de la Sécurité sociale et de la mutuelle par rapport à cette pratique. Quel est le remboursement d’une séance d’ostéopathie ?

Qu’est-ce que l’ostéopathie ?

L’ostéopathie est une médecine douce reposant sur deux principes :

• L’homéostasie, c’est-à-dire tous les éléments équilibrant l’organisme.
• L’auto-régulation : de manière naturelle, l’organisme possède des capacités d’auto-régulation pour rééquilibrer le bon fonctionnement de l’ensemble du corps. Le rôle de l’ostéopathe est de stimuler ces capacités.

Le champ d’action d’un ostéopathe est étendu. Vous pouvez faire appel à lui pour soulager des troubles ayant trait au :

• Système nerveux.
• Système musculo-squelettique.
• Système digestif.

L’exercice de la profession est soumis à l’obtention d’un diplôme d’ostéopathe. Ce diplôme se prépare sur 5 ans au sein d’un établissement privé agréé par le ministère de la Santé.

Quel est le prix d’une séance d’ostéopathie ?

L’ostéopathie ne fait pas partie des spécialités médicales reconnues par l’Assurance Maladie. Un ostéopathe n’est pas tenu de fixer ses prix en fonction des tarifs de convention. Ces derniers dépendront par exemple :

• De la marge commerciale de l’ostéopathe.
• De la nature de l’acte prodigué.
• De la zone géographique. D’un point de vue général, dans les grandes villes les prix d’une séance d’ostéopathie sont plus élevés.

Dans près de 90 % des cas, une consultation chez un ostéopathe sera facturée entre 50 € et 60 €.

La Sécurité sociale propose-t-elle une indemnisation ?

L’ostéopathie n’est pas une spécialité médicale. Vous ne pouvez pas solliciter de remboursement auprès de la Sécurité sociale. Si vous ne disposez pas de mutuelle complémentaire, vous devrez payer l’intégralité de la séance. Dans le cas où votre traitement nécessite des rendez-vous fréquents, les frais pourront être conséquents.

Si votre ostéopathe exerce également en tant que médecin conventionné secteur 1, vous bénéficierez d’un remboursement potentiel sur les séances. Mais, les médecins généralistes possédant une formation en ostéopathie sont rares. Dans le meilleur des cas, la prise en charge se fera à hauteur de 70 % de la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS). Ce n’est pas une règle absolue. Avant de vous engager pour plusieurs séances, n’hésitez pas à prendre contact avec votre médecin-ostéopathe pour connaître les tarifs et les modalités de remboursement.

Qu’en est-il du remboursement des mutuelles ?

En France, le remboursement des séances d’ostéopathie s’effectue seulement par l’intermédiaire des mutuelles. Toutes les mutuelles ne prennent pas en charge les séances de médecines douces. Il est important de bien s’informer auprès de la mutuelle avant de procéder à la souscription pour éviter les mauvaises surprises.

Si l’ostéopathe fait partie du tableau de garantie de votre mutuelle, le remboursement prendra le plus souvent la forme d’un montant forfaitaire annuel. Chaque année, vous disposerez d’une somme prédéterminée à utiliser dans le cadre de vos dépenses d’ostéopathie. Certaines mutuelles associent à cette clause un nombre maximal de séances et/ou un plafond tarifaire.

Notez que ce forfait annuel ne concerne pas uniquement l’ostéopathie. Dans l’immense majorité des contrats, il peut être utilisé pour l’ensemble des dépenses liées aux consultations de médecines douces. Vous pourrez tirer parti de ce forfait pour prendre rendez-vous chez un hypnothérapeute, un chiropraticien ou un sophrologue par exemple.

À quelle prise en charge pouvez-vous vous attendre ? Tout dépendra de la qualité de votre contrat. Plus les remboursements seront intéressants, plus la prime sera élevée.

*Estimations réalisées pour un adulte de 35 ans, habitant à Rennes et inscrit au régime général de la Sécurité sociale.

Pour trouver la mutuelle santé qui couvrira au mieux vos frais d’ostéopathie, utilisez notre comparateur de mutuelle santé.

Quelles sont les conditions requises pour bénéficier d’un remboursement en séance d’ostéopathie ?

Si beaucoup de mutuelles ne remboursent pas les séances d’ostéopathie, d’autres le font, mais à deux conditions :

• l’ostéopathe doit posséder un diplôme en ostéopathie
• le praticien doit figurer dans le registre des ostéopathes de France

Il faudra se renseigner sur la mutuelle et tous les remboursements qu’elle propose avant d’effectuer une souscription. Par la même occasion, il ne faut pas oublier de vérifier si votre praticien répond aux deux conditions citées plus haut.

Après la consultation, pensez à demander une facture à votre ostéopathe. Cette pièce justificative est nécessaire pour obtenir un remboursement de votre mutuelle. Selon les modalités de votre contrat, vous pouvez envoyer la facture par courrier, par mail ou depuis votre espace personnel.